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        醫械科普

        家用呼吸機的使用方法和選購建議

        作者:創始人 日期:2022-07-05 人氣:2724

        家用呼吸機是一種可以代替或改善人的呼吸,增加肺通氣量,改善呼吸功能的裝置,一般用于肺部功能衰竭或氣道阻塞不能正常呼吸的病人。家用呼吸機其實相當于一個空氣壓縮機,當患者肺部功能衰竭或氣道阻塞的時候,家用呼吸機可以將加壓后的空氣不斷地吹向患者的氣道,從而保持氣道暢通,維持正常呼吸。

        家用呼吸機的種類及區別:

        目前市面上的呼吸機簡單來說分為三個種類檔次:

        單水平手動呼吸機(CPAP)

        單水平全自動呼吸機(Auto CPAP)

        雙水平全自動呼吸機(BiPAP)

        單水平手動呼吸機(CPAP)是指:呼吸機在工作的時候,是一個恒定的吹氣壓力不變的(這個壓力可以調節,但是基本上是調節一次之后很長時間不會再次調節)。當發生睡眠暫停的時候,無論阻塞的多還是少,都是一個壓力在吹,在幫助使用者。這樣的情況下,壓力很多時候就不是很合適,比如阻塞的多的時候就會覺得吹進來的氣小,阻塞的少就會覺得吹進來的氣太大。很多時候就會感覺不舒服。舉個列子, 就像吃饅頭,每頓飯給三個饅頭。你特別餓的時候,也就給三個,不夠吃怎么辦,忍著,半飽就湊合了。你說今天不餓,也要吃三個,不吃還不行,使勁也得吞下去。這樣的機器在2008年以后就比較少人在用了。

        單水平全自動呼吸機(Auto CPAP),呼吸機的壓力會根據使用者夜間睡眠暫停的情況,根據使用者阻塞的多少進行變化。阻塞的多了,壓力就自動加大,阻塞的少了,壓力就自動減小。要還拿吃饅頭比喻的話,那就是不餓的時候,可以吃一個半個的。特別餓的時候管夠,多少都行。這種機器帶有數據存儲功能,自動記錄使用情況、AHI、濕化水平等,功能比較全面。自動呼吸機最大的特點就是使用方便,不需要用戶調節。而普通的單水平呼吸機隨著身體和病情的改變,需要的治療壓力可能會改變,從而需要再次滴定。

        雙水平全自動呼吸機(BiPAP),在工作的前半部分和單水平全自動的機器一樣,都是會根據使用人的情況,吹進人體的氣體壓力隨著使用人的需要而變化。但是不同的是:當我們把氣體吸進去后,肺部就會變大,里面都是空氣和氧氣。然后需要把肺部的空氣和氧氣排出體外,以便于進行下一口吸氣,當我們向外排氣的時候,也就是我們向外呼氣的時候,呼吸機還是有個壓力在往里面吹,我們向外排氣就會遇到呼吸機向里吹氣的阻力。

        當使用單水平全自動機器的時候,我們只能依靠自身的力量或者說是依靠肺部的力量來打敗這個阻力,順利的把肺部的空氣排出體外。當使用高檔次雙水平全自動機器的時候,當我們向外排氣的那一瞬間,呼吸機的壓力瞬間降低,我們就比較輕松的打敗了剩余的阻力,從而順利的把肺部的空氣排出體外。而當我們把肺部的空氣排干凈的那一瞬間,當我們準備吸氣的時候,呼吸機的壓力又會瞬間恢復,幫助我們順利的把空氣吸進來。該類型的機器是目前功能最全面的無創呼吸機。

        雙水平全自動呼吸機一般根據控制模式不同分為:S 和 T 以及S/T 、CPAP四種模式。S模式(又稱自主觸發模式或同步模式),就是人通過自己的自主呼吸來控制機器的工作(吸氣時機器提供吸氣壓,呼氣時機器提供呼氣壓),機器的工作頻率完全由患者自己的呼吸控制,此模式主要適用于具備良好的呼吸觸發能力的患者。T模式(又稱被動模式或時間控制模式),就是機器根據設定的參數控制人的呼吸,人只能被動的跟隨機器的工作。S/T 模式,就是但患者的呼吸頻率高于機器的設定值時,機器工作在S模式;當患者的呼吸頻率低于機器的設定值時,機器工作在 T 模式。CPAP模式就是普通的單水平呼吸機模式。

        選購建議:治療壓力比較高的睡眠呼吸暫停患者和單水平呼吸機耐受性比較差的患者,以及心肺功能不好(比如患有肺心病、肺氣腫、呼吸衰竭、慢阻肺、運動神經原等等呼吸疾病)需要無創通氣輔助治療的患者,或者說年齡在70歲以上雖然沒有這類疾病,但是因為年齡較大,導致肺部功能整體弱化的患者。我們建議使用高檔次的雙水平全自動的機器。雙水平呼吸機的T模式能在患者呼吸虛弱的時候起到不可替代的作用。

        如果只是因為中、輕度睡眠暫停的話,一般建議使用中檔次的單水平全自動的機器就完全可以適用的。我上面所說遇到的阻力,只是相對而言,如果肺部沒有疾病的話,那個所遇到的阻力對于正常的肺部的力量來說小菜一碟,不算什么的。甚至有感覺不明顯的人感覺不出兩個檔次的機器的不同。當然要是家庭條件很不錯,用雙水平全自動的機器會更舒服一些。

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